股骨粗隆间骨折是常见于老年人中的一种骨折，主要由于老年人骨质疏松，受到外力作用导致。随着目前社会老龄化，人均寿命增加，骨质疏松的人数也越来越多。因此，股骨粗隆间骨折的发病率较高。所以高发于老年的这类骨折，如果处理不当，很可能成为“人生最后一次骨折”。“ 高龄人群能否进行手术？”在很多人的心里都会有这样一个疑问。

就在近日，我院骨科收治了一位高龄骨折患者。患者今年已经95岁，疫情期间在家中不慎滑倒致右髋部疼痛难忍不能行走，在家属的陪同下来院就诊。经检查，诊断为右股骨粗隆间骨折。

骨科梁海涛副主任医师立即联系相关科室专家会诊，经过充分评估，如果保守治疗长期卧床可能会带来一系列并发症：如肺部感染，泌尿系感染、下肢静脉血栓、褥疮等，其中任何一种情况，随时都会带来致命的危险。而手术治疗只要术前做好全面系统的检查和有效的内科治疗，如无其他明显手术禁忌，实施手术作为好的治疗方案。然而高龄患者手术要面临三大难关：一是老人器官衰退，手术和麻醉耐受性差；二是基础疾病多，如高血压，糖尿病、心脑血管疾病等造成手术风险增加；三是手术后恢复慢，易发生感染、肺炎和静脉血栓等。为近百岁老人进行手术治疗，无论对患者、家属，还是对主刀医生以及整个医疗团队来说，都是一个严峻的挑战。在与老人家属充分沟通后，家属也表示强烈手术的意愿，对麻醉、手术可能出现的风险充分理解。

梁海涛副主任医师根据老年患者的特殊情况以及骨折类型，制定了一种由三个部分组成（术前管理、手术管理、康复管理）的对老年人股骨粗隆间骨折精准治疗的策略。

经过了几天的精心调护，一切准备妥当后，在手术室、麻醉科协助下，骨科梁海涛副主任医师主刀为老人进行了手术，手术顺利，术中、术后患者生命体征平稳，成功为该老人完成了右股骨骨折闭合复位内固定手术，平安返回病房。

“在保证手术安全和质量的前提下，减少创伤减轻痛苦，助力手术患者快速康复，一直是我们团队努力的方向！目前我院已经成功为多位高龄骨折患者实施手术，已经积累了非常丰富的临床经验，手术科室、重症科室、麻醉科室的协同配合紧密，综合能力较强。对高龄骨折创伤患者具有较好的救治能力，特别是髋部手术已经相对成熟，术后效果理想。”梁海涛副主任医师说道。

高龄老人骨折后要手术吗？

骨科梁海涛副主任医师介绍，老年病人由于骨质疏松、行动不便，一次轻微的滑倒就有可能导致股骨颈、胸腰椎的骨折。过去由于医疗器械的缺陷和医疗技术水平相对落后，高龄老人骨科手术多采取卧床休息等保守治疗，若护理不当，极易引起褥疮、肺炎、泌尿系统感染、骨折畸形愈合或不愈合、下肢静脉血栓等，病人的生活质量差，死亡率高。但随着医疗技术的进步，这一观念正在逐步改变。梁海涛副主任医师建议，一旦发生骨折，应及早到医院进行必要的检查。若身体条件允许，尽早行手术治疗，争取早坐起、早下地。