医院新闻/ Hospital news
他的手指接活啦!手足外科团队显微镜下断指再植成功
8月31日10时36分,我院急诊科紧急送来一名62岁的男性患者。一小时前,他在干活时不慎被电锯割伤左手的三根手指,其中,环指完全离断,中、小指皮外伤,流血不止。自行简单包扎止血后,被紧急送往我院。手足外科医生迅速赶到,仔细检查后,决定立即实施左环指再植术!
断指再植,刻不容缓!
手足外科杨开航主治医师、魏达利主治医师及手术室、麻醉科工作人员迅速完成术前准备。10时50分,手术正式开始。
术中可见:患者左环指于中节中段完全离断,中节指骨骨折断端粉碎,肌腱断端毛糙,无明显缺损,离体指体皮缘挫伤较重,尚完整,具备吻合的基本条件。
显微镜下,杨开航主治医师和魏达利主治医师精细操作:分离环指两侧血管神经束、血管清创、调整张力、管腔冲洗…… 直径不足半毫米的血管被蛛丝般纤细的缝线重新修复、严密吻合。手术历时五个小时,断指被重新接上,手术顺利。
15时50分,患者被送回病房。
术后,经过积极对症支持治疗,医生每天查看患者伤口恢复情况,护士定时观察患肢末梢血运,精心护理,目前患者恢复情况良好。
对于“断指再植”,杨开航主治医师介绍,一般是一周以后,如果手指皮色仍然红润,说明再植成功,手指成活。术后的康复最主要的还是一个功能的锻炼,感觉的一个恢复。一般半个月以后,我们会指导患者手指的屈伸活动锻炼,防止粘连。
专家提醒
断指情况发生后,第一时间怎么办?
随着人们安全意识的增强,断指情况的发生率大幅下降,但杨开航主治医师还是做出提醒:断指情况发生后,必须保持冷静,及时尽快止血。伤者要第一时间到有再植手术能力的医院就诊,一般断指再植血管再通的黄金时间是6到8小时以内,超过这个时间,再植成活率就会受影响。往往有些人发生断指等意外事件后,往往只想着赶时间而忽略了断指的保存方法。保存断指用干净的纱布或者干燥的纸巾包裹,再放入干燥的袋子里密封保存,袋子外面可放些冰块降温冷藏。 在此,提醒广大市民,在操作机器时,一定要时刻注意安全,谨防意外发生。