近期，我院儿科主治医师刘牛接诊了这样一位孩子：

9周岁的女孩雯雯（化名），随母亲到我院就诊，母亲说孩子在7周岁多的时候，双侧乳房就开始增大，当时也没太在意，一年多来，孩子不仅乳房不断增长，身高也是“突飞猛涨”。母亲感觉到不太正常，这才带孩子来到医院。

经检查，雯雯的乳房发育已非常明显，子宫、卵巢、卵泡都显示开始进入青春期发育，骨龄评估为11周岁（雯雯的身高为133.6cm，按照11周岁骨龄标准值为146.6cm，足足矮了两个标准差）。经过进一步激发试验，雯雯被诊断为中枢性性早熟，按照现在的骨龄推算，如果完全不作干预，成年身高预测达不到150cm。

雯雯在班里并不矮，怎么就说她以后长不高了呢？这位母亲有点难以接受。

刘牛医师解释，雯雯目前骨龄已达11周岁，骨龄明显提前，骨龄提前会导致后续生长潜力受限，骨骺提早闭合，一旦骨骺完全闭合，孩子的身高可能就将永远定格了。这时候，需要及时治疗来控制骨龄，减缓骨骺的闭合，让孩子有一个生长的空间。家长随即表示，会极力配合治疗，目前雯雯正在积极治疗中。

在我院儿科患者中，像这样性早熟的孩子并不少见，刘牛医师回忆说，此前还有一名9周岁半的女孩，已经来了两次月经，家长也是心急如焚，经检查，孩子的骨龄已达13周岁，虽然父母身高都较高，按照现在的骨龄推算，如果完全不作干预，孩子的成年身高预测约为152cm。目前，女孩正在积极治疗中。

性早熟是指男孩9周岁前、女孩8周岁前出现第二性征，表现为男孩睾丸增大和阴茎增长、女孩乳房发育，同时身高增长加速，后期可伴随阴毛、腋毛生长，性早熟的比例女孩比男孩高出十倍。

●骨骺过早闭合，影响终身高；

●心理发育与身体发育不匹配，发生早恋、早孕、早婚的风险增大；

●易让孩子产生自卑、恐慌情绪，甚至产生抑郁等心理疾病；

●有时是肿瘤的征兆，可能是器质性病变。

●体格检查，判断是否出现第二性征的发育。

●骨龄检查，如果骨龄超越了实际年龄1岁以上，也是性早熟的重要指征。

●血清性激素水平的测定。

●B超检查：用B超检查女孩的子宫容积、卵巢的容积和卵泡发育数目及直径大小，男孩睾丸的形态、大小来判断性器官的发育成熟度。

一般情况下，检查以上指标异常。性早熟诊断即可成立。

饮食方面，家长们需要注意科学健康饮食。因为不健康的饮食，比如吃大量的高脂肪、高蛋白、高热量食物后，很容易产生儿童性早熟。日常生活中，要禁止给孩子食用各种滋补品，保健品，油炸食品。还有比如人工催熟的鸡鸭鱼等肉类等，受激素污染的反季节水果、禽类脖颈等，内含很多激素，都要尽量少吃，多食粗粮、蔬菜、水果等，合理搭配饮食，养成良好的饮食习惯。

生活方面，要避免孩子接触不良成人影视节目；熄灯睡觉，避免光照过度，儿童21:00前入睡，可以使自身生长激素分泌高峰与生理生长激素分泌高峰相重叠，促进骨骼生长；养成良好的生活习惯，每日坚持适当运动，增强体质。

刘牛医师提醒广大家长，当发现孩子有性早熟迹象时，切不可掉以轻心，一定要尽快带孩子到医院就诊，通过医学手段检测骨龄及预测身高，评估孩子心理成熟度，根据情况进行相应的干预治疗。